Glicemia normal: tabela de valores em jejum, depois de comer e na glicada

Para um adulto sem diabetes, a glicemia de jejum normal fica abaixo de 100 mg/dL e a hemoglobina glicada, abaixo de 5,7%. Entre 100 e 125 mg/dL em jejum é pré-diabetes. A partir de 126 mg/dL, confirmado em um segundo exame, é diabetes.

Para quem já tem diabetes, a conversa muda: o que importa não é o valor “normal”, e sim a meta de tratamento. Para a maioria dos adultos, ela é de 80 a 130 mg/dL em jejum e antes das refeições e menos de 180 mg/dL duas horas depois de comer.

Tabela de referência para diagnóstico

Estes são os pontos de corte da diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) atualizada em 2024. Eles servem para saber se uma pessoa tem glicemia normal, risco aumentado (pré-diabetes) ou diabetes.

Antes de tirar conclusões de um exame:

• Um exame alterado sozinho não fecha diagnóstico. A diretriz pede que o resultado seja confirmado com um novo exame. A exceção é quando a glicemia de jejum e a glicada vêm alteradas na mesma coleta.
• “Jejum” quer dizer 8 horas sem comer. Água pode. Café com açúcar, não.

Metas para quem tem diabetes

Quando o diagnóstico já existe, o objetivo é manter a glicemia dentro de uma faixa segura no dia a dia. As metas da SBD para a maioria dos adultos com diabetes tipo 1 ou tipo 2 são:

Se a dúvida é sobre a medição depois de comer, veja quando medir a glicemia pós-prandial. Sobre a glicada, veja o que a hemoglobina glicada mostra.

Para quem usa sensor contínuo, a diretriz também fala em tempo na meta: passar mais de 70% do dia entre 70 e 180 mg/dL, menos de 4% abaixo de 70 e menos de 1% abaixo de 54.

Existe tabela de glicemia por idade?

Para adultos, os valores de referência do diagnóstico não mudam com a idade. Um jejum de 110 mg/dL é pré-diabetes aos 30 e aos 70 anos.

O que muda com a idade são as metas de tratamento de quem já tem diabetes. Em idosos frágeis ou com risco alto de hipoglicemia, o médico costuma aceitar números um pouco mais altos, porque uma queda de açúcar é mais perigosa do que uma glicemia levemente acima da meta.

Quando a glicemia está baixa

Glicemia abaixo de 70 mg/dL é hipoglicemia. Abaixo de 54 mg/dL é considerada hipoglicemia importante e pede ação imediata.

Os sinais mais comuns são tremor, suor frio, coração acelerado, fome repentina, tontura e confusão. Algumas pessoas, principalmente quem tem diabetes há muitos anos, sentem pouco ou nada.

A orientação habitual é ingerir 15 gramas de carboidrato de absorção rápida (por exemplo, meio copo de suco ou refrigerante comum) e medir de novo em 15 minutos. Combine com o seu médico o que fazer no seu caso. Se a pessoa estiver confusa, desmaiada ou não conseguir engolir, chame atendimento de emergência.

Quando a glicemia está alta

Um valor isolado acima da meta, depois de uma refeição maior, não é motivo de pânico. O que preocupa é o padrão: jejum acima de 130 vários dias seguidos, ou pós-refeição passando de 180 com frequência.

Glicemias muito altas, acima de 250 a 300 mg/dL, junto com sede intensa, muita urina, náusea ou cansaço fora do comum, pedem contato com o médico ou atendimento no mesmo dia.

Como saber se você está na meta

Medir é só metade do trabalho. A outra metade é olhar os números juntos: em que momento do dia eles saem da faixa, e se isso se repete.

Anote sempre o valor e o momento (jejum, antes ou depois de qual refeição, ao deitar). Um 160 depois do almoço está na meta. O mesmo 160 em jejum, não.